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牡蛎的功效与作用及禁忌

日期:2019-06-09

牡蛎的功效与作用及禁忌

【来源产地】为牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎的贝壳。

大连湾牡妨主要分布北方沿海海域,长牡蛎、近江牡蛎在我国沿海均有分布,广东、福建、山东沿海的河口、内湾有养殖。

【采收炮制】全年可采收。 去肉,洗净,晒干。 一般以个大、整齐、里面光洁者为佳。 碾碎生用,或火缎粉碎用。

牡蛎【性状性味】咸、涩,微寒。

主归肝、肾经。 【功效】平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,镇惊安神。 【应用】一、惊痫癫狂证牡蛎质重性寒,可清热益明,潜阳,镇惊。 入肝肾经,可息肝风,调阴阳,以治惊痈癫狂之证。 凡大惊猝恐,伤及肝肾,渐至脏气不平,气血失调,或肾气受伤,肝木不和,阴虚风动之证,均可选用本品,常与龙骨相须为用。

如《金匾要略》风引汤以之配、寒水石、等,治突然仆倒,昏不知人,筋脉拘急,两目上视,喉中痰鸣之癫痫、风瘫。

对于伤寒误以火迫发汗,心阳受损,胸满烦惊,或惊悸发狂,卧起不安之证,可以牡蛎配龙骨、、桂枝等共用,如《伤寒论》柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤。 仲景之牡砺散,亦是取其咸寒清热,平肝潜阳,益阴除烦之功,《湿病条辨》一甲复脉汤、二甲复脉汤、三甲复脉汤及大定风珠诸方均用以滋阴潜阳,用于热邪久羁,热灼阴伤神倦瘈疭,脉气虚弱之证。 治心神扰乱,惊恐不已,烦躁不安,喜怒无常,狂奔疾走诸症,可以本品配龙骨、远志、茯苓等共用,如《圣济总录》牡砺汤。 现代也常以本品用于精神失常的治疗。

《名氏名方录》之豁痰定归汤,以牡舫与龙齿、、等配伍,镇肝宁心,豁痰泻火,治狂妄打骂,不避亲疏,精神分裂症之属实者有效。 同书加味温胆汤,以本品配半夏、茯神、等,安神定志化痰开窍,治癫证之沉默寡言,或喃喃自语,精神失常者有效。 二、白瘫风据临床报道,以牡砺、龙骨、柴胡、、生桅子、法等组成的柴胡加龙骨牡砺汤,治疗白瘫风,可获奇效。

如某患者诉沿口唇多发圆形指甲大小白斑月余。 初起为微小白斑,初未在意,后因学业繁忙,又需要登台演出,白斑日益增多、变大,影响美观,心理压力极大,情绪波动,较平时暴躁。 舌淡红苔薄白,脉平。 经皮肤科诊断为白瘫风,治疗无效。 白癜风实为疑难杂症,本例既无表证又不见里证,遂先以稳定情绪为要。 服上方7剂后,效果大显,白斑基本消失,只留有右嘴角绿豆粒大小白斑一块,无碍美观。 后因情绪变化,又反复出现,又以原方加减调治数月,疾病终告愈。

三、颅内血肿致顽固性呃逆曾有报道称,以牡蜗、柿蒂煎汤口服或鼻饲治疗颅内血肿致顽固性呃逆,早晚各1剂,5日后痊愈61例,显效9例,进步1例,无效1例,总有效率为%。 四、眩晕曾有人临床中重用牡砺、龙骨治疗肝阴不足,肝阳上亢而致的眩晕,收到较好疗效。 如某患者诉头晕目眩,烦躁欲呕,时轻时重已半年余,曾多方治疗不效。

现症见头目眩晕欲倒,步履如醉酒,视物旋转,如坐舟车,心烦欲呕,口苦,纳差,身热时微汗出,大便干结,舌红,苔黄薄,脉弦细数。 证属肝阴不足肝胆火上炎。 治以养阴柔肝,清泄肝胆,重镇潜阳。

方中重用牡砺、龙骨各30克,配龙骨、龙胆草、山栀子、黄芩、柴胡、泽泻、当归、生地、白芍、生甘草等。

3剂症减,继进2剂病愈。 五、小儿自汗、盗汗、脱汗有医者以煅牡砺为君药,配伍五味子、浮小麦、党参、麻黄根、黄茂、等药,治疗小儿自汗42例,其中38例痊愈,总有效率为%。 六、消渴现代临床常有以牡蛎治疗消渴病的报道。 如消渴固本汤以牡砺配、知母、金樱子等共用治疗糖尿病33例,其益阴生津,补肾固本,标本兼顾以止消渴。 七、胃痛吐酸牡蛎用于胃气不和,胃脘疼痛,呕吐酸水等症,是现代对牡蛎功用主治的发展。

牡蛎藉收敛固涩之性,和胃制酸止痛,常配伍等加强制酸止痛作用,如《山东中草药手册》用牡蛎、海螵蛸、浙研末服,治胃酸过多效佳。 八、疮疡/湿疹牡蛎既能软坚散结又可收敛固涩,可治“疮肿”(《珍珠囊》)及湿疮痒疹诸疾。 《千金翼方》治发背初起,痈肿未成,以牡蛎粉和醋调涂患处。

治疮疡溃烂久不收口,及阴囊两侧生疮,阴湿水出,奇痒难忍,可以本品与黄丹、枯矾研细末外撤患处,如《证治准绳》牡蛎散。 《赵炳南临床经验集》之龙骨散,以牡蛎与龙骨、、雄黄、黄柏、滑石粉共研细粉,外敷或油调敷患处,可解毒敌疮,治湿疮痒疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、趾问足癣有效。

九、乳房疾病牡蛎可藉其软坚散结之功,而用于治疗乳房硬结、肿块、胀痛诸症。 《世医得效方》以牡蛎研末,温酒调下,可治产后乳汁不通,乳房胀痛。

治肝气郁结,气机阻滞,痰蚀凝结于乳房而致乳癖、乳癌等可以本品配瓜蒌、贝母、柴胡、半夏同用,如《中医外科学》逍遥蒌贝散。 治乳癖属气滞血瘀者,以本品配当归、、三棱、莪术等行气活血、软坚散结,如《中国当代名医验方大全》软坚化结汤。 乳疬内消汤以牡蛎与夏枯草、黄药子、炒橘核等配伍理气化痰、散结通络,治乳病(乳房纤维腺瘤)有效〔陕西中医〕。 十、出血证牡砺有收敛正血之功除前述用于妇人崩中漏下外,对于其他原因的出血证亦可收止血之效。 陶弘景即以牡舫与石膏为丸,治大病瘥后,小劳即发鼻衄之证。

《肘后备急方》以牡蛎研粉外敷,可治金疮出血之证。 《证治准绳》牡蛎散治劳损伤中尿血,以牡蛎配、熟地黄、黄芩等共用。

张锡纯善将牡蛎、龙骨相配以治出血之证。 现代报道以牡蛎配龙骨、三七、白及等治鼻衄取得良好疗效。

澳疡1号方以牡蛎,龙骨配地榆炭、侧柏炭及乌贼骨等,治上消化道出血效佳〔江苏中医杂志〕。 十一、遗精/滑精牡蛎能“主男子遗精,虚劳乏损,补肾正气”(《海药本草》)。

十二、遗尿/尿频《汤液本草》云:“牡蛎,地黄为之使,能益精收敛,止小便,“,常用于小便频数及遗尿之证。

【用法用量】15~30g;或入丸、散剂,每次1~3g。

外用适量,研末干撒或调敷患处。

收敛固涩宜煅用,其它多生用。

【使用注意】一、体虚而多寒者忌服。

二、《本草经疏》曰:“肾虚无火,精寒自出者非宜。

”三、多服、久服易致纳呆、腹胀和便秘。

四、个别病人服用牡蛎煎液可致吐泻。 化学成分牡蛎主含碳酸钙、磷酸钙及硫酸钙,尚含镁、铁、磷酸根、氯离子及钾、钠、铝、硅、锶、锌等元索。 还含有水及有机质。 药理作用牡蛎含的多种常量及微量元素,对维护机体的正常功能起重要作用。

如钙离子得到补充可降低神经肌肉兴奋而抑制抽搐,参与血液凝固过程,与止血作用有关。 可代替硫酸钡做胃肠X线造影。 有抗实验性胃溃疡作用。

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